Kroner, der passer! (Om sammenbid)

 
For både tandlæge, tekniker og ikke mindst patient er der ikke noget mere irriterende end at få en ny restaurering, der er for høj. Alle har gjort sig umage, og alligevel er det alt for tit nødvendigt at foretage justeringer af højden på den nye krone.
 
Sammenbiddet skal bruges til at fiksere mastermodeller i den rette position til antagonisten. På klinikken er det vigtigt at have et materiale, der opfylder følgende kriterier:
  • Det skal være let at arbejde med
  • Det skal være nøjagtigt
  • Det må ikke være fjedrende (som f.eks. Ramitec)
  • Det skal kunne beskæres, uden at det deformeres.
Sammenbiddets udstrækning afhænger af, hvilken type restaurering, der er tale om. Drejer det sig om enkeltkroner eller inlay/onlay er en god reget ca. 1½ tand på hver side af den præparerede tand. Ofte ser jeg store sammenbid, der dækker alle tænder. De eneste, der har glæde af dette, er fabrikanterne, der sælger mere materiale. Ulempen er, at det ikke er til at kontrollere, om patienten har bidt rigtigt sammen, når alle tænderne er dækket af sammenbidsmateriale.
 
Når jeg på laboratoriet skal bruge sammenbiddet, starter jeg med at beskære det.
Den del, jeg skal bruge, er ca. ½ tand på hver side af den præparerede tand. Dernæst skærer jeg den del af sammenbiddet væk, som gengiver blødtvæv. Først herefter kan jeg fiksere minde modeller til sammenbiddet for at kunne lave en korrekt indstøbning og dermed restaurering i den rette højde.
 
Fabrikanterne kender alle de krav, vi har til et godt sammenbidsmateriale. Der findes da også mange udmærkede, silikonebaserede materialer til formålet på det danske marked; men efter min mening er der et materiale, der skiller sig ud fra de andre.
 
Det drejer sig om Bli-Mousse Super Fast fra Parkell, som har følgende fordele:
  • Hurtigtafbindende (30 sek.)
  • Stabilt
  • Ikke-fjedrende
  • Kan beskæres, uden at sammenbiddet deformeres.

Følges disse anvisninger, kan du hjælpe din tekniker med at lave kroner, der passer!